神经外科学 智慧树章节测试答案

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1、颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系(  )。

A:没有关系

B:线性关系

C:类似指数关系

D:类似线性关系

E:指数关系

答案: 【 】

2、一侧瞳孔散大，常见于哪种脑疝(  )。

A:蝶骨嵴疝

B:小脑幕切迹上疝

C:大脑镰下疝

D:小脑幕切迹下疝

E:枕骨大孔疝

答案: 【 】

3、关于急性小脑幕切迹疝的描述，哪项不正确(  )。

A:一定有意识障碍

B:一定有幕上下压力差

C:一定有脑组织移位

D:—定有脑干受压

E:一定有视乳头水肿

答案: 【】

4、神经外科临床上最常见的病理综合征是(  )。

A:脑积水

B:颅脑损伤

C:颅内炎症

D:颅内压增高

E:颅内肿瘤

答案: 【】

5、关于颅内压增高的一般处理，哪项不正确 (  )。

A:应留院观察

B:意识障碍者，考虑行气管切开

C:频繁呕吐者，给予禁食

D:给予吸氧

E:便秘者，给予高位灌肠通便

答案: 【 】

6、颅内压增高时颅内压的调节主要通过 (  )。

A:脑血流量减少

B:脑血管的自动调节

C:脑组织移位

D:颅腔容积扩大

E:颅腔内脑脊液量的减少

答案: 【】

7、颅内压增高三主征包括(  )。

A:头痛、呕吐、视乳头水肿

B:头痛、呕吐、血压升高

C:头痛、呕吐、发热

D:头痛、呕吐、意识障碍

E:头痛、呕吐、偏瘫

答案: 【】

8、治疗脑水肿最常用的药物为(  )。

A:25%山梨醇

B:20%甘露醇

C:50%葡萄糖

D:地塞米松

E:30%尿素

答案: 【】

9、形成脑疝的根本条件是(  )。

A:过量补液

B:频繁呕吐

C:颅内各分腔压力不均衡

D:高压灌肠

E:剧烈头疼

答案: 【 】

10、 颅内压增高常见的原因不包括以下哪项（ ）。

A: 脑肿瘤

B: 颅内血肿

C: 脑脓肿

D: 脑萎缩

E: 脑积水

答案: 【 】

第二章 章节测试

1、头皮血肿中血肿最易扩散的是（  ）。

A:骨膜下血肿

B:肌筋膜下血肿

C:帽状键膜下血肿

D:颞肌间血肿

E:皮下血肿

答案: 【】

2、Battle征提示骨折最可能发生在哪个部位（  ）。

A:枕骨骨折

B:颅后窝骨折

C:颅中窝骨折

D:额骨骨折

E:颅前窝骨折

答案: 【】

3、对于开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是（  ）。

A:严密观察病情变化

B:应用广谱抗生素

C:理疗改善局部血液循环

D:加强营养，增强伤口愈合能力

E:早期施行清创术

答案: 【】

4、诊断颅底骨折最确切的依据是（  ）。

A:眼睑青紫

B:X线片示额骨线形骨折

C:鼻出血

D:头面部受暴力史

E:脑脊液鼻漏

答案: 【】

5、脑震荡的特点是外伤后即刻出现意识障碍，后完全清醒，但不久又陷入昏迷（   ）。

A:对

B:错

答案: 【】

6、以下哪项是脑挫裂伤的临床症状？（   ）

A:偏瘫、失语

B:意识障碍

C:尿崩

D:头痛、恶心、呕吐

E:生长发育迟缓

答案: 【】

7、脑干损伤的临床表现（      ）。

A:意识障碍

B:生命体征变化

C:去皮质强直

D:瞳孔变化

E:锥体束征

答案: 【】

8、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为(     )。

A:伤后昏迷时浅时深

B:伤后昏迷以后清醒不昏迷

C:伤后清醒

D:伤后持续昏迷

E:伤后昏迷－清醒－再昏迷

答案: 【】

9、有关急性硬膜外血肿，下列哪项描述不恰当(     )。

A:保守治疗适用于神智清楚、血肿量小于30ml，中线移位不超过0.5cm者

B:手术治疗一般不做去骨瓣减压

C:以颞部多见

D:幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影

E:最常见于硬脑膜静脉损伤

10、下列不属于格拉斯哥昏迷评分的内容是（   ）。

A:眼球运动

B:瞳孔对光反射

C:运动反应

D:言语反应

11、发现异物刺入颅内，应立即拔除异物后清创缝合（   ）。

A:错

B:对

12、硬膜下血肿首选影像学检查手段（    ）。

A:X线

B:CT

C:MRI

D:PET

E:CTA

13、鉴别慢性硬膜下血肿与硬膜下积液，首选影像学检查手段（）。

A:MRI

B:CT

C:X线

D:PET

E:CTA

第三章 章节测试

1、 高血压脑出血手术的目的，不包括（    ）。

A: 恢复正常神经功能

B: 缓解占位效应

C: 终止出血

D: 清除血肿

2、 高血压脑出血手术适应证不对的是（    ）。

A: 幕上血肿大于30ml

B: 幕下血肿大于10ml

C: 脑疝晚期

D: 脑疝早期

3、 自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是？（    ）

A: 高血压病

B: 脑动脉瘤

C: 脑动静脉畸形

D: 烟雾病

4、 颅内动脉瘤根据大小分类可分为：小型、大型和巨型（   ）。

A:对

B:错

5、 颅内动脉瘤的破裂风险与其生长部位、形态、大小和血流动力学因素相关（  ）。

A:对

B:错

6、 在颅内动脉瘤中最常见的是囊状动脉瘤（   ）。

A:对

B:错

7、 对于颅内动脉瘤的治疗，开颅夹闭术优于介入栓塞术（   ）。

A:错

B:对

8、 自发性蛛网膜下腔出血的病因有哪些（     ）？

A: 脑瘤卒中

B: 动静脉畸形

C: 动脉硬化

D: 烟雾病

E: 动脉瘤

答案: 【 】

9、 下列哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现（    ）？

A: 偏瘫

B: 剧烈头痛

C: 眼球突出

D: 脑神经损害

E: 视力视野障碍

10、自发性蛛网膜下腔出血的首选检查是（   ）？

A:CTA

B: 头部CT

C: MRI

D:腰穿

E:DSA

11、 下列哪项不是蛛网膜下腔出血急性期治疗的措施（   ）？

A: 早期离床活动

B: 镇静止痛

C: 止血

D: 尽早明确病因检查

E: 脱水

第四章 章节测试

1、常见的鞍区肿瘤不包括（ ）。

A:颅咽管瘤

B:垂体腺瘤

C:胶质瘤

2、颅内压增高“三主征”（     ）。

A:头痛

B:视神经乳头水肿

C:呕吐

答案: 【】

3、颅内肿瘤中最多见的是（    ）。

A:神经鞘瘤

B:转移瘤

C:脑膜瘤

D:垂体瘤

E:神经上皮组织肿瘤

4、胶质瘤主要发生于（ ）。

A:脑室内

B:脑内各神经核团

C:脑皮层内

D:颅底

E:脑白质内

5、MRI上一般表现为（     ）T1、T2信号。

A:长

B:等或稍长

C:等或稍短

D:短

6、肿瘤同时接受来自（     ）的双重供血。

A:颈外动脉

B:椎动脉

C:颈内动脉

D:其余选项都是

7、患者男性，40岁，双眼视力下降1年，加重1个月。既往健康。曾于眼科就诊，未见明显异常。查体：意识清，体态匀称，生命指征平稳。左眼视力0.3，右眼1米指数，粗测视野双颞侧偏盲。该患者最可能的诊断是什么？下一步最恰当的检查是什么？

A:无功能性垂体腺瘤，垂体MRI

B:垂体腺瘤，头颅X线侧位片

C:生长激素瘤，头部CT

D:ACTH腺瘤，垂体多期动态增强MRI

E:泌乳素瘤，眼底造影

8、患者男性，40岁，双眼视力下降1年，加重1个月。既往健康。曾于眼科就诊，未见明显异常。查体：意识清，体态匀称，生命指征平稳。左眼视力0.3，右眼1米指数，粗测视野双颞侧偏盲。上述病例，行垂体MRI检查发现鞍区占位病变，大小约1.0×1.5×2.3cm3，视神经及视交叉受压上抬明显。进一步垂体功能检查，未见明显异常。该患者的确定诊断是什么？首选的治疗方案？

A:鞍区占位病变，开颅肿瘤切除术

B:垂体腺瘤，伽玛刀治疗

C:无功能性垂体大腺瘤，经鼻蝶窦肿瘤切除术

D:无功能性垂体大腺瘤，开颅肿瘤切除术

E:泌乳素型垂体大腺瘤，口服溴隐亭

9、听神经瘤的首发症状多为（    ）？

A:耳鸣伴进行性听力下降

B:行走不稳

C:面部麻木

D:呕吐

10、听神经瘤术后最常见的并发症为（    ）？

A:周围性面瘫

B:后组颅神经损伤

C:颅内感染

D:脑脊液漏

第五章 章节测试

1、脑室系统出现梗阻引起的脑积水是（    ）。

A:梗阻性脑积水

B:静止性脑积水

C:交通性脑积水

D:正常颅压性脑积水

E:慢性脑积水

2、下列哪些不是脑积水的常见病因（    ）。

A:肿瘤

B:出血

C:发育异常

D:营养不良

E:感染

3、以下有关颅裂说法错误的是（    ）。

A:位于颅底部的颅裂较颅盖部颅裂更难发现

B:隐性颅裂只有颅骨缺损而无颅腔内容物的膨出

C:颅裂由于人类胚胎发育时期原始神经管头端闭合不全导致的先天性疾病

D:显性颅裂多发于颅骨的中线部位，主要位于鼻根部

4、下列有关颅裂说法正确的是（   ）。

A:针对年幼患儿一旦发现就应马上行手术治疗

B:颅前部脑膨出患儿神经功能预后大多良好，颌面畸形不严重

C:有脑积水的患儿可直接行手术治疗

D:胚胎发育第4-6周及第8-12周是颅裂形成两个关键时期

5、下列有关狭颅症正确的说法是（    ）。

A:视神经萎缩是狭颅症患者早期临床表现之一

B:狭颅症患儿往往伴有原发性脑发育不良

C:颅缝病变是狭颅症的首发病变因素

D:狭颅症是由单一颅骨骨缝过早闭合导致的先天性疾病

6、下列有关狭颅症错误的说法是（   ）。

A:颅骨CT能够更好的评价狭颅症患者颅骨闭合情况

B:狭颅症颅骨早闭骨缝平行方向生长出现代偿

C:狭颅症颅骨早闭骨缝垂直方向的生长停止

D:狭颅症颅骨X线平片表现为骨缝过早消失，融合处骨密度增加，并有脑回压迹减少

7、小脑扁桃体下疝Ⅰ型是指 （    ）。

A:延髓疝入椎管内，第四脑室下半部也疝入椎管内

B:延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段

C:疝入椎管内，脑桥、延髓，第四脑室下移，脑积水

D:疝至枕骨大孔水平以下，进入椎管内，延髓轻度向前下移位，笫四脑室位置正常

E:明显小脑、脑干发育不全，不疝入椎管内

8、小脑扁桃体下疝畸形时小脑扁桃体下缘下降超过枕骨大孔平面（    ）。

A:6mm

B:7mm

C:3mm

D:5mm

E:4mm

9、外耳孔中心点至枕骨大孔前后缘之间连线的垂直距离，小于（    ）即为颅底凹陷。

A:10mm

B:15mm

C:13mm

D:12mm

E:14mm

10、枢椎齿状突超出钱氏线（    ）可诊断为颅底凹陷。

A:1mm

B:2mm

C:3mm

D:5mm

E:4mm