海南医学院《病理生理学》期末考试答案

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1. 向规期时实验至位旦结果应）

 A.凝血时间和复钙时间缩短B.FDP增多   C．3P试验阳性    

D.出血时间、凝血时间和复钙时间延长E外周血小板数大为增多

  2

DIC时血液凝固障碍表现为：（  )  

A.血液凝固性增高 B.纤溶活性增高   C.先低凝后转为高凝   

D.先高凝后转为低凝   E.以上都不是

  3

充血性心力衰竭是指（  )  

A.心泵功能衰竭 B.急性心力衰竭   C.慢性左心衰竭

   D.以心脏扩大为特征的心力衰竭

E以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭

 4

DIC晚期患者出血的主要原因是：（  )  

A.血小板减少 B.促凝物质减少   C.纤维蛋白质消耗    

D.凝血酶原减少   E.纤溶酶增多

  5

代偿性呼吸性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是：（  )  

A.血液缓冲 B.肺的代偿   C.细胞内缓冲    

D.肾脏代偿    E.骨骼缓冲

 6

DNA肿瘤病毒中不包括下列哪一种病毒（  )  

A.乳头状瘤病毒 B.疱疹病毒   C.乳腺癌病毒    

D.腺病毒    E.多瘤病毒

 7

DIC最常见的原因是：（  )  

A.严重感染 B.恶性肿瘤   C.大面积烧伤    

D.毒蛇咬伤    E.以上都是

 8

产生凝血因子XIf的途径是：（  )  

A.内毒素作用于因子XIIB.因子XI通过酶性激活   

C.凝血酶作用于因子XII   

D.因子XII通过接触激活

E凝血酶原复合物作用因子XII

 9

穿细胞液是指：（  )  

A.细胞内液 B.脑脊液   C.细胞间液    

D.进出细胞的水    E.血浆

 10

参与MSOF发病的促炎因子有：（  )  

A.PGs B、

B．TNFα和IL-1   C.IL-4    

D.可溶的TNFa受体E转化生长因子

 11

MSOF时哪项不是胃肠功能代谢的改变：（  )  

A.胃粘膜损害 B.胃出血   C.应激性溃疡    

D.肠出血    E.肠腔内毒素入血

 12

SB＜AB表明可能有：（  )  

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒   C.代谢性酸中度    

D.代谢性碱中毒    E.吸酸伴呼碱

  13

β肾上腺素能受体激活后的主要信号转导途径是：（  )  

A.Gs介导的腺苷酸环化酶激活B.Gi介导的腺苷酸环化酶抑制   

C.Gq介导的磷脂酶C激活   

D.Ras介导的ERK激活    E.非受体TPK介异的JAK／STAT激活

 14

癌瘤对血液学的影响不具有下列哪一项（）  

A.贫血 B.白细胞数目改变   C.血液蛋白量和质的改变   

D.血液凝固性障碍    E.低血钙

 15

产生肾小球滤过分数升高的机理是：（  )  

A.入球小动脉比出球小动脉收缩更明显B.出球小动脉比入球小动脉收缩更明显   

C.入球小动脉和出球小动脉收缩同样明显   

D.出球小动脉比入求小动脉舒张更明显   E.以上都是

  16

氨干扰脑组织的能量代谢主要是干扰下述哪种物质生物氧化过程？（）  

A.蛋白质 B.葡萄糖   C.脂肪酸    

D.蛋白质和脂肪    E.以上都是

 17

蚕豆病患者溶血的原因是由于：（）  

A.脾功能亢进所致红细胞破坏B.磷脂酶A水解红细胞膜   

C.自身免疫性溶血性贫血   

D.红细胞的先天遗传缺陷   E.以上都是

  18

DIC过程中引起大出血的主要机制是：（）  

A.大量消耗血小板 B.维生素K缺乏   C.血管损伤    

D.大量消耗凝血因子   E.以上都是

  19

氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是（）  

A.酵解过程障碍 B.三羧酸循环障碍   C.磷酸肌酸分解障碍   

D.脂肪氧化障碍    E.酮体利用障碍

 20

从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是：（ ）  

A.病理解剖学 B.临床病理学   C.病理生理学    

D.医学遗传学    E.临床免疫学

 21

A.纤维蛋白肽增加 B.FDP增加   C.凝血酶增加    

D.激肽释放酶增加    E.以上都是

 22

代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有：（）  

A.严重低钠血症 B.严重高钠血症   C.严重低钾血症    D.严重高钾血症   E.严重高钙血症

  23

LP在体内主要由下列哪种器官清除（）

 A.心 B.肝     C.肺     D.肾 E以上都包括

 24

MSOF的肺功能代谢变化的主要临床表现为：（） 

A.肺水肿 B.肺出血   C.肺不张    

D.进行性低氧血症和呼吸窘迫   E.以上都是

  25

α1受体兴奋通过下列哪种途径引起血管收缩；（  )  

A.腺苷酸环化酶途径B.鸟苷酸环化酶途径   

C.受体酪氨酸蛋白激酶途径   

D．IP3，Ca2＋—钙调蛋白激酶途径   E.DG-PKC途径

 26

氨对脑能量代谢的影响中，哪项可使NADH消耗增多：（  )  

A.糖酵解增强 B.丙酮酸氧化脱技

   C.谷氨酸与氨结合形成谷氨哪胺   

D.乙酰辅酶A与胆碱结合形成乙酰胆碱   E.氨与α—酮戊二酸结合形成谷氨酸

 27

GABA引起肝性脑病的机制是：（  )  

A.与多巴胺、去甲肾上腺素竞争与受体结合，但产生效应极弱B.使脑突触后膜发生去极化抑制   

C.使脑细胞膜因CI—内流而产生超级化   

D.使苯乙醇胺和羟苯乙醇胺等假性神经递质作用增强   E.以上都是

 28

DIC的诱因是：（）  

A.其它促凝物质入血B.微循环障碍   C.组织严重破坏    

D.血细胞大量破坏    E.以上都是

  29

大量输入生理盐水可引起：（  )  

A.正常氯性代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒   

C.盐水反应型碱中毒   

D.肾小管性酸中毒    E.混合性碱中毒

 30

TNF是：（  )  

A.由多种外致热原诱导巨噬细胞、淋巴细胞等产生的细胞因子B.由外致热原诱导单核细胞释放的一种多肽激素   

C.由多种内生致热原诱导巨噬细胞产生的细胞因子   

D.一种可引起发热的中枢发热介质E一种有致热性的神经肽

   31

大叶肺炎患者出现低张性缺氧时：（  )  

A.血氧容量下降 B.动脉血氧分压下降   

C.动脉血氧饱和度升高   

D.静脉血氧含量升高   E.动一静脉氧含量差增大

 32

P50增高见于下列哪种情况：（  )  

A.血红蛋白与氧的亲和力增高B.氧离曲线左移   C.血液H＋浓度升高   

D.血K＋升高    E．红细胞内2，3—DPG减少

 33

代谢性碱中毒的原因不包括：（）  

A.碱性物质输入过多B.严重缺钾   C.胃肠引流及反复呕吐   

D.血氯升高    E.以上都是

  34

大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时（  )  

A.血氧容量下降 B.动脉血氧分压下降   

C.动脉血氧饱和度正常   

D.静脉血氧含量升高   E.动—静脉氧差增大

 35

氨对脑的毒性作用不包括：（  )  

A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少   

C.使脑内抑制性递质产生增多   

D.使脑的敏感性增高   E.抑制脑细胞膜的功能

 36

代谢性碱中毒常可引起低血K＋，其主要原因有：（  )  

A.钾摄入量减少 B.细胞外液量增多使血K＋稀释   

C.细胞内外H＋—K＋交换增加   

D.消化道排K＋增加   E.肾脏排K＋增多

 37

DIC不可能引起下列哪项：（）  

A.急性肾功能衰竭 B.华一佛综合征   C.黄疸及肝功能障碍   

D.席汉综合征    E.再生障碍性贫血

 38

氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多（）  

A.氨与α—酮戊二酸结合形成谷氨酸B.谷氨酸与氨结合形成谷胺酰胺   

C.糖酵解增强    

D.丙酮酸氧化脱羧    E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱

 39

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的共同发病环节是（）  

A.肺内DIC形成 B.急性肺淤血水肿   C.急性肺不张    

D.急性肺弥漫性肺泡—毛细血管膜损伤E.肺泡内透明膜形成

注

 40

成年人急性失血多少才能引起失血性休克（） 

A.1000ml B.1500ml   C.2000ml    

D.2500ml    E.3000ml

  41

DIC早期患者可表现为因血液易凝固而使采血困难，其原因是：（

)

B.凝血酶活性增高   C.XIf因子增多    

D.FDP生成增多    E.以上都是

 42

α1肾上腺素能受体激活可与哪种信号转导分子结合？（

) A、A.Gsa

B.Gqa    C.Gia    D.IP3 EDG

  43

茶碱增强发热反应的机制是（  )  

A.增加前列腺素合成B.增强磷酸二酯酶活性   

C.抑制磷酸二酯酶活性   

D.抑制前列腺素合成   E.使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

 44

G蛋白激活的关键步骤是：（  )  

A.受体与GTP结合B.Gα上的GDP为GTP取代   C.受体被配体激活    

D.G蛋白与效应器结合   E.Gα与Gβy解离

  45

DIC最常见的病因是：（  )  

A.胎盘早剥 B.组织严重创伤   C.大量出血    

D.过敏性休克    E.感染性疾病

  46

长期大量使用升压药治疗休克可加重休克的原因（）  

A.机体对升压药物耐受性增强B.血管平滑肌升压药物失去反应   

C.机体交感神经系统已处于衰竭   

D.升压药使微循环障碍加重   E.机体丧失对应激反应的能力

 47

PDGF通过以下哪条途径影响细胞信号转导：（  )  

A.受体TPK途径 B.非受体TPK途径   

C.DG-PKC途径    

D.鸟苷酸环化酶途径   E．IP3．Ca2＋—钙调蛋白激酶途径

 48

α—地中海贫血因（）

A、A．Hbβ链第6位谷氨酸被赖氨酸取代B、

B．Hbβ链第6位谷氨酸被颉氨酸取代   

C．HbH（β2）或HbBarts（y2）增多    

D．HbF（α2y2）或HbA2（α282）增多    E.HbA(α2β2)

  49

成人或小儿钾最重要的原因是：（  )  

A.钾摄入不足 B.经消化道失钾   C.经肾失钾    

D.细胞外K＋向细胞内转移   E.醛固酮分泌过多

 50

IL—1在炎症中不具有哪种作用（  )  

A.动原骨髓白细胞入血B.促进淋巴细胞增生   

C.促进成纤维细胞增生，形成胶原   

D.作用于下丘脑引起发热反应   E.产生痛觉

 51

氨中毒时脑内能量产生减少的另一机制是（  )  

A.氨能干扰萍果酸穿梭系统B.脂肪酸氧化障碍   C.酮体利用障碍    

D.磷酸肌酸分解减慢   E.糖酵解过程增强

 52

Na＋／Ca2＋交换蛋白主要受下列哪种离子的跨膜浓度梯度的调节：（

)

 A.K+  B.H+    C.Mg2+    E.Na+ E、F.Ca2+

 53

DIC高凝期：（）   

A.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B.血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低   

C.血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加   

D.血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加   E.血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

 54

PaCO2高于多少即可出现二氧化碳麻醉：（  )  

A.10.7kPa(80mmHg) B.9.3kPa(70mmHg)    C.8.0kPa(60mmHg)    D.6.7kPa(50mmHg) E5.3kPa(40mmHg)

 55

MSOF时病人血浆补体水平的变化主要表现为：（  )

  A．C3a、C4a和C5a均升高  B．C3a、C4a和C5a均降低    C．C3a、C4a减低、C5a升高    D．C3a、C4a升高、C5a降低 E、E．C3a、C5a升高、C4a降低

 56

氨对神经细胞膜离子转运的影响是（  )  

A.细胞内钾增多 B.细胞内钾缺乏   C.细胞内钠增多    

D.细胞内钠缺乏    E.细胞内钙增多

 57 Graves病的主要发病机制是：（  )  

A.促甲状腺素（TSH）分泌增多B.Gsa基因点突变   

C.促甲状腺素受体上调   

D.机体产生阻断性抗TSH受体的抗体   E.机体产生刺激性抗TSH受体的抗体

 58

DIC引起休克与如下因素有关，除了，（）  

A.微血栓形成 B.激肽系统激活   C.出血    

D.免疫功能不足    E.以上都是

 59

氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是：（  )  

A.酵解过程障碍 B.三羧酸循环减慢   C.磷酸肌酸分解障碍   

D.脂肪氧化障碍    E.酮体利用障碍

 60

DIC晚期下列哪项指标是错误的？（  )

  A．3P试验阳性 B.凝血酶原时间延长   

C.凝血时间缩短    

D.血浆纤维蛋白原下降   E.血小板减少

61

从动脉抽取血样后，如不与大气隔绝，下列哪一项指标将受影响？（） 

A.SB   B.AB     C.BE     D.BB E、 E.BD

 62

长期梗阻性黄疸病人的出血倾向与下列哪种因素有关？（）  

A.胆汁酸盐的反流 B.碱性磷酸酶的反流   

C.胆固醇的反流    

D.Vk吸收不足    E.以上都是

 63

创伤后的高代谢本质上是：（  )  

A.一种抵抗性应激反应B.一种防御性应激反应   C.一种损伤性应激反应   D.一种特异性应激反应E一种非特异性应激反应

 64

成人呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是（  )  

A.各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚B.肺泡腔、肺泡管内液体机化   

C.肺间质水肿、肺泡水肿   

D.I型肺泡上皮细胞增生   E.肺纤维化形成

  65

代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：（ ）   

A．呼吸加深加快，CO2呼出过多 

B．肾脏H＋—Na＋交换减少，NaCO3重吸收减少   

C.肾脏排酸保碱功能增强   

D．血浆中［H＋］增高，被血浆中HCO3～缓冲   E.血浆中［H＋］进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲

 66

IL-1是：（  )  

A.由神经胶质细胞产生的酶B.由单核细胞等产生的类固醇激素   

C.巨噬细胞产生的类固醇激素   

D.内皮细胞产生的核转录因子   E.由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞及肿瘤细胞等产生的多肽类物质

 67

代偿性酸中毒或碱中毒时血液HCO3～／H2CO3的比值是：（

)  

A.30/1 B.2/1     C.20/1     D.1/1 E、 E.10/1

  68

SB及AB都减少见于如下哪种酸碱失衡？（  )  

A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒   C.呼吸性碱中毒    

D.代谢性碱中毒    E.以上全包括

 69

α—抗糜蛋白酶对下列哪一种酶无抑制作用（  )  

A.胰蛋白酶 B.纤溶酶   C.激肽释放酶    

D.弹性蛋白酶    E.凝血酶

 70

HIV感染导致CD4＋淋巴细胞凋亡与以下哪种因素无关：（）  

A.Fas基因表达上调 

B．感染细胞表达gp120CTNF分泌增多   

C.巨噬细胞产生的类固醇激素   

D.感染细胞表达tat蛋白   E．IL—2分泌增多

 71

氨对神经细胞膜离子转运的影响是：（  )  

A.细胞内K＋增多 B.细胞内K＋减少   C.细胞外Na＋减少   

D．细胞内Ca2＋增多   E．细胞外Ca2＋减少

 72

茶碱增强发热反应的机制是：（  )  

A.增加前列腺素合成B.增强磷酸二酯酶活性   

C.抑制磷酸二酯酶活性   

D.抑制前列腺素合成   E.使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

 73

癌细胞不具有下列哪一生物学特点（  )  

A.无氧酵解增强 B.细胞接触抑制消失   

C.细胞表面负电荷减少   

D.细胞内cAMP降低   E.细胞DNA含量增加

 74

y—氨基丁酸通过哪种离子使神经元呈超级化状态：（）  

A.Na+ B.K+     C.Ca2+    D.Cl- EHCO3~

  75

MSOF时免疫系统的变化为：（）  

A.B细胞功能增强 B.T细胞功能增强   C.补体活性全面下降   

D.除补体外，整个免疫系统处于全面抑制状态   E.以上都是

 76

DIC患者的贫血原因是：（  )  

A.毛细血管破裂造成大量失血B.裂体细胞的形成和破裂   

C.红细胞生成减少    

D.长期营养不良造成铁缺乏   E.以上都是

 77

DIC最主要的病理特征是：（  )  

A.大量微血拴形成 B.凝血功能失常   C.纤溶过程亢进    

D.凝血物质大量消耗   E.溶血性贫血

  78

传染性发热见于：（  )  

A.药物性荨麻疹 B.血清病   C.血浆中苯胆烷醇酮增高   

D.恶性淋巴瘤    E.支原体侵入

  79

长期使用乙酰唑胺出现低钾血症的机制是（）  

A.抑制髓袢升支粗段对氯和钠的重吸收B.抑制远曲小由对氯和钠的重吸收   

C.抑制远曲小管碳酸酐酶活性   

D.抑制近曲小管碳酸酐酶活性   E.以上全包括

 80

MODS的病人可无明显的感染病灶，但血培养中见到肠道细菌，称为：（  )  

A.肠源性感染 B.细菌移位   C.继发性感染    

D.内毒素感染    E.隐性感染

A.药物性寻麻疹 B.血清病   C.血浆中本胆烷醇酮增高   

D.恶性淋巴瘤    E.支原体侵入

  82

氨清除不足的主要原因是：（

)

A.三羧酸循环受阻

A B.谷氨酰胺合成酶功能障碍   

C.鸟氨酸循环受阻    

D.不能以酰胺的形成储存起来   E.以上都是

  83

垂体腺瘤引起肢端肥大症的信号转导异常是：（  )  

A.生长激素释放激素分泌过多B.生长抑素分泌减少   

C.编码Gs的基因突变使Gs持续激活   

D.编码Gi的基因突变使Gi作用减弱   E.外周组织对生长激素的敏感性增高

 84

DIC产生的贫血属于：（  )  

A.溶血性贫血 B.镰刀形红细胞贫血   

C.中毒性贫血    

D.再生障碍性贫血    E.缺铁性贫血

 85

MSOF时肾脏表现为：（  )  

A.急性肾功能衰竭 B.慢性肾功能衰竭   C.急性功能性肾衰竭   

  86

出现肉眼可见的黄疸时，血清胆红素浓度应高于：（） A.>5.13μmol/L(0.3mg/dl)

B、B.>50.4μmol/L(2.93mg/dl)    C.>34.4μmol/L(2mg/dl)    D.44.4umol/L(2.5mg/dl) E以上都是

 87

MSOF的肾功能障碍的主要表现为：（  )  

A.肾小动脉硬化 B.肾小球肾炎   C.急性肾功能衰竭    

D.慢性肾功能衰竭    E.以上都是

 88

成年人一次急性失血超过总血量的多少才能引起失血性休克：（  )   A．10％以上 B、

B．15％以上   C．20％以上    

D．25％以上    E．30％以上

 89

大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时：（  )  

A.血氧容量下降 B.动脉血氧分量下降   

C.动脉血氧饱和度正常   

D.静脉血氧含量升高   E.动—静脉氧含量差增大

 90

肠最主要的能量来源是：（  )  

A.碳水化合物 B.脂肪   C.蛋白质    

D.谷氨酰胺    E.谷氨酸

  91

LDL受体突变最常见的类型是：（  )  

A.受体合成障碍 B.受体转运障碍   C.受体与配体结合障碍   

D.受体内吞缺陷    E.受体再利用障碍

 92

代谢性碱中毒诱发肝性脑病的机制是：（  )   A．NH3升高，NH4＋升高 B、

B．NH3降低，NH4＋降低   C．NH3升高，NH4＋降    

D．NH3降低，NH4＋升高 E、E．NH3，NH4＋均无变化

 93

DIC引起的贫血属于：（）  

A.失血性贫血 B.再生障碍性贫血   C.缺铁性贫血    

D.溶血性贫血    E.以上都是

 94

DIC发病过程中血管内皮细胞受损时首先被激活的凝血物质是：（  )  

A.因子II B.因子VII   C.因子X     D.因子XI E因子II

 95

SB＞AB表明可能有：（）  

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒   C.代谢性酸中毒    

D.代谢性碱中毒    E.代酸伴代碱

 96

PGE不具有下列哪种作用（）  

A.舒张小血管 B.增高血管通透性   C.损伤组织    

D.致痛 E、 E.发热

 97 β—地中海贫血因（）

A、A．Hbβ链第6位谷氨酸被赖氨酸取代B、B．Hbβ链第6位谷氨酸被颉氨酸取代   

C．HbH（β4）或HbBarts（y4）增多    D．HbF（α2y2）或HbA2（α282）增多    E.HBA(α2β2)

 98

存在于废气烟雾中的主要致癌物质为哪一类（）  

A.芳香胺类 B.多环芳烃类   C.亚硝胺类    

D.黄曲酶素    E.氯乙烯

  99

测定慢性肾衰病人的尿素氮（BUN）水平时最能反映病情的测定时间是（）  

A.发病早期  

B．GFR降至正常值的50％时   

C．GFR降至正常值的25％时   

D．GFR降至正常值的25％以下时   E.各阶段都无意义

 100

参加应激反应的关键性器官是：（  )  

A.甲状腺 B.肾上腺   C.前列腺    

D.心脏 E、 E.肺脏